Experto en Emergencia y Urgencia Pediátrica pre e intrahospitalaria 2021
Programação
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¡Bienvenidos estimados participantes a la Unidad 0 del Curso!
Se preguntarán que haremos durante la Unidad denominada 0.
Pues bien, durante ella veremos aquellos aspectos que tienen que ver con el manejo de esta metodología dentro de nuestra "aula virtual".Para luego si introducirse a lo largo de las siguientes unidades en los contenidos específicos del Curso.
Es entonces que durante la primera semana de este Curso nos dedicaremos a conocer dichos aspectos.Iniciaremos ingresando a lo que se denomina Clase virtual.
En ella encontrarán diferentes materiales así como las actividades que deben cumplir.Sean nuevamente Bienvenidos al Curso y a esta Unidad.
Saludos cordiales. -
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ORGANIZACIÓN DE UN DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA PEDIÁTRICA.
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Las urgencias pediátricas representan las formas más frecuentes y alarmantes de consultas pediátricas en cualquier ámbito asistencial. Su adecuado abordaje requiere de una formación específica, tanto en los cuidados como en el manejo de equipos e instalaciones que permitan su resolución; especialmente cuando se trata de urgencias vitales.
La orientación clínica y el manejo de esta patología requieren conocimientos específicos y protocolos de actuación basados en la máxima eficacia, efectividad y eficiencia, que constituyen una parte de la especialidad que conocemos como urgencias pediátricas.
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unidad ii
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En el desempeño de Enfermería con niños y adolescentes en el área de urgencias, es de relevancia el manejo de la valoración, que incluye un exhaustivo examen físico. Para ello debemos conocer las particularidades que atañen a cada grupo etáreo que atraviesa esta especialidad.
En esta etapa biológica, en donde el individuo se encuentra en permanente cambio, tanto en lo morfológico, como fisiológico y conductual, se nos presentan también a la hora de realizar el examen físico, algunas particularidades, que son propias de cada grupo etáreo, y que difieren mucho con el examen físico del usuario adulto.
Es de fundamental importancia para los niños en asistencia, el reconocimiento por parte de los integrantes del equipo, de datos de la valoración que se desvían de lo normal, y pueden poner en riesgo vital a ese niño si no son identificados a tiempo. En esta valoración se incluyen datos de la paraclínica que debemos conocer.
En la edad pediátrica, sobretodo en los niños más pequeños, se suelen dar situaciones de abuso físico por parte de padres y cuidadores; los mismos son específicos y los datos la mayoría de las veces surgen de la anamnesis y la exploración física del niño.Y es a partir de allí que comenzamos a generar "el indice de sospecha" que evitará futuras agresiones.
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El Trauma o Enfermedad Accidente es la mayor causa de mortalidad entre las personas con edades comprendidas entre uno y treinta y cinco años de edad, en los países de la región de las Américas y muchos países de Europa.
Esta enfermedad produce cambios fisiopatológicos en la víctima, como respuesta ante las lesiones multisistémicas y su interacción con el medio. Se produce en cualquier estrato social y/o grupo etáreo, generando alto costo y sufrimiento al individuo, familia y comunidad, dando como resultado altas tasas de morbimortalidad en las franjas más jóvenes de nuestra sociedad.
La magnitud de este problema está dada desde el punto de vista del impacto sanitario:
- a nivel individual, es la principal causa de muerte en mayores de 1 año, con elevada mortalidad pre hospitalaria y secuelas graves para el individuo.
- a nivel comunitario, consumo de recursos, pérdida de años de vida productiva, carga social y desestructuración familiar.
La atención hospitalaria al niño politraumatizado, deberá contar con equidad de la oferta de servicios, calidad de la asistencia sanitaria, así como eficacia en el aprovechamiento de recursos, orientados al diagnóstico y tratamiento.
Los objetivos en la asistencia de estos pacientes son, entre otros:
- lograr la supervivencia, teniendo presente las causas potenciales de muerte precoz (fallo respiratorio, shock hipovolémico, hematoma intracraneal);
- minimizar las secuelas (lesión cerebral secundaria, lesión medular, secuelas músculo esqueléticas, secuelas cutáneas y psicológicas).
La Prevención Primaria es la manera más inteligente, eficiente y económica de enfocar este grave problema de salud pública, entendiéndose por tal, los esfuerzos para evitar esta enfermedad.
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En el área pediátrica la patología respiratoria, fundamentalmente las infecciones respiratorias agudas bajas, representan la causa más frecuente de consulta en los servicios de emergencia, tanto en el ámbito pre hospitalario como en los puestos fijos.
El objetivo de este módulo será:
- manejar la valoración del usuario pediátrico con patología respiratoria.
- conocer las enfermedades respiratorias agudas más frecuentes de la infancia.
- conocer el tratamiento de soporte brindado por enfermería.
- actualizarnos en los últimos tratamientos instaurados en nuestro país.
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ACCIDENTES DOMICILIARIOS EN LA INFANCIA
La OMS define un accidente como un acontecimientofortuito,generalmentedesgraciado o dañino, independientemente de la voluntad humana, provocada por una fuerza externa que actúa rápidamente y se manifiesta por la aparición de lesiones orgánicas o trastornos mentales.
Los criterios científicos actuales; nos dicen que los accidentes no son tan inevitables ni tan accidentales, basándose precisamente en la anterior definición se propone cambiar la palabra "accidente" por "lesión no intencional", lo cual evita de esta forma la carga de inevitabilidad que llevaría implícito que nada podríamos hacer para prevenirlos.
Mientras más pequeño es un niño son más frecuentes las lesiones dentro del hogar, tales como: caídas, quemaduras en la boca, quemaduras en manos por cable eléctrico, ahogamiento por sumersión, amputación de un dedo o asfixia; según el niño avanza en edad, después de alcanzar la bipedestación y la capacidad de marcha, el riesgo de sufrir otro tipo de lesiones o traumas aumenta y es explicable encontrar además de los tipos previamente mencionados, la ingestión de cuerpos extraños (monedas, juguetes pequeños), caídas de diversa índole, quemaduras por agua en ebullición, quemaduras esofágicas por cáusticos, mordedura por perros en región craneofacial etc. En nuestro País se registran frecuentemente en los meses de inviernos, quemaduras graves por fuego directo por incendio de viviendas.
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Abordaje de enfermería en niños y adolescentes con requerimientos de analgesia y sedación
El dolor es un fenómeno complejo y subjetivo, cuya valoración y tratamiento entrañan especiales dificultades en el niño. Hasta hace pocos años se pensaba que los neonatos no eran capaces de sentir dolor. Actualmente se sabe que desde antes de nacer el niño tiene los componentes anatómicos y funcionales necesarios para la percepción de estímulos dolorosos; incluso se ha comprobado que el feto humano libera opioides endógenos en el parto y que sus concentraciones aumentan en caso de sufrimiento fetal o asfixia neonatal.
Aunque los mecanismos de transmisión del dolor hacia la corteza cerebral están bien desarrollados en el recién nacido, los mecanismos de inhibición descendente no han madurado completamente, lo que implica hipersensibilidad frente al dolor, de manera que frente a un mismo estímulo doloroso el recién nacido podría sentir más dolor que un adulto.
En los últimos años los pediatras y otras especialidades con responsabilidad sobre la realización de procedimientos en el niño, han tomado conciencia clara de la importancia del tratamiento adecuado de la ansiedad y el dolor, y en la literatura científica han comenzado a aparecer algunas recomendaciones sobre sedo analgesia en determinados procedimientos.
Los objetivos de la sedo analgesia son: aliviar el dolor, calmar al paciente agitado o con miedo y preparar al paciente para tolerar técnicas invasivas o displacenteras que se realicen. Sin embargo, la sedación y analgesia farmacológicas en el niño no están exentas de riesgos que son mayores a menor edad del niño y es preciso que los profesionales encargados de su administración y control; estén adecuadamente preparados y dispongan de los medios necesarios para abordarlos con la máxima garantía de seguridad y efectividad.
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Este cuestionario; servirá como repaso de las unidades trabajadas hasta el momento.
Buena tarea!!
Amparo
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ALTERACIONES CARDIO VASCULARES EN SALA DE URGENCIAS
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La perfusión tisular inefectiva refiere a la alteración cuantitativa como consecuencia de una disminución en el aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos; frente a la falla de algunos de los componentes del sistema cardiovascular (sangre, corazón y lechos vasculares)
El niño que recibimos en sala de emergencias con perfusión tisular infectiva requiere de una valoración de enfermería exhaustiva e integral basada en la determinación e interpretación de los datos obtenidos en la valoración y monitorización hemodinámica. La misma es de vital importancia en el cuidado de este tipo pacientes y resulta ser una herramienta útil para esclarecer diagnósticos de enfermería, brindar pautas para la administración de tratamientos, proponer alternativas en el cuidado, minimizar la posibilidad de errores y optimizar la calidad.
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INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN NIÑOS/AS Y ADOLESCENTES CON DESEQUILIBRIOS HIDRO ELECTROLÍTICOS Y METABÓLICOS
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TRASLADO SANITARIO
El traslado sanitario es un proceso que contribuye de forma decisiva a mejorar la accesibilidad de los pacientes y la calidad de la asistencia sanitaria y como tal debe concebirse integrado en el sistema sanitario de forma coordinada (optimizando los recursos y estableciendo prioridades); equitativa y protocolizada (con normas y procedimientos de actuación que se han de seguir, frente a determinadas situaciones).
La formación de los representantes de Enfermería como actores del equipo; es crucial, ya que la toma de decisiones que deberá enfrentar, se basará concretamente a los conocimientos específicos propios, como único representante de la disciplina.
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Estimados; hemos llegado al final del curso. Espero que les haya sido de utilidad para su tarea diaria; aún quedan muchas cosas por aprender.
Espero que hayan disfrutado de esta especialidad apasionante dentro del cuidados de niñas/niños y adolescentes.
Los esperamos en próximos cursos de nuestra "Casa de estudio"!!!!
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